|
Biologicals bij sclerodermie/eosinofiele fasciïtis |
|
|
|
|
Ik las in het blad "In Beweging" een artikel over biologicals , zoals humira en enbrel, dat tegen ontstekingen helpt.
Nu heb ik de ene ontsteking na de andere en zelfs meer dan een half jaar met een ontsteking in mijn heupgewricht rond gelopen. Ik heb al van alles gehad en zelfs een grote hoeveelheid prednison maar dat helpt maar 3 dagen, ook MTX doet niks. Ik heb 3 weken geleden een injectie in mijn heup gehad (ik dacht met prednison) en na 2 weken was de pijn alweer terug. Nu is mijn vraag of die biologicals mij wel zouden kunnen helpen. Ik heb het ook al eens aan mijn reumatoloog gevraagd, maar die zegt alleen maar dat het heel duur is.
Antwoord:
Hierbij spelen 2 aspecten een rol:
1. De medicijnen waar patiënt het over heeft kunnen alleen voor een strikte indicatie worden voorgeschreven, zoals reumatoïde artritis, artritis psoriatica, ziekte van Bechterew, ziekte van Crohn en psoriasis. Voor elke andere indicatie vindt geen vergoeding plaats.
2. Bij sclerodermie zijn summier gegevens bekend over het effect van enbrel en remicade; ik heb zelf met een onderzoek naar het effect van remicade bij sclerodermie meegedaan. De resultaten waren niet denderend positief, toepassing van deze medicijnen bij sclerodermie vindt derhalve niet plaats.
Van eosinofiele fasciïtis zijn mij geen studies bekend.
Allereerst dient uitgezocht te worden waar de pijn in de heupen door veroorzaakt wordt: is het een ontsteking van het gewricht, is het een slijmbeursontsteking of pijn ten gevolge van een irritatie van een aanhechtingsplaats van een pees. Daarna kun je eventueel een behandeling geven, die kan variëren tussen pijnstilling en locale injecties of alleen maar rust. Tenzij er tevens sprake is van een van bovengenoemde aandoeningen (hetgeen mij uitgesloten lijkt), zou je bij een ontsteking in het gewricht een biological mogen/kunnen proberen.
|